سلام
خانم 40 ساله اهل شمال ایران با سابقه اسهال آبکی غیر خونی 4 ماهه که دفعات ان طی صبح تا ظهر به سه تا چهار مرتبه و عصرها تا شب یک تا دو مرتبه است، مراجعه کرده.
دل پیچه مختصر حین اسهال دارد،
علایم درد معده ندارد، آروغ نمیزند، شرح حال وی از اسهال نشون میده که چرب نیست.
وجود کاهش وزن طی این مدت را ذکر نکرده، ضعف و خستگی نداره،
به سه پزشک مراجعه کرده، و تا کنون از مترونیدازول، سیپروفلوکساسین، لوپرامید و دیفنوکسیلات استفاده کرده اما هیچکدام مؤثر در درمان وی نبودند.
آزمایش خون متعدد داده، همه نرمال گزارش شده.
تا الان از لحاظ خود بررسی مدفوع آزمایشی انجام نشده، کولونوسکوپی هم نشده
در معاینه فشار خون نرمال دارد و علایم حیاتی وی نیز نرمال است.
تندرنس شکمی ندارد،
سمع شکم انجام نشده است،
تورم مشاهده نشد،
مطلوبست management این بیمار (از جمله اپروچ، تشخیص، درمان)؟
